المستوى: سنة ثانية علم نفس عيادي مادة: علم النفس المرضي
الأشكال العيادية للذهان
1- الفصام:
"الفصام هو مرض عقلي معقد وغالباً ما يكون معطلاً للقدرات العقلية، فهو من بين أخطر الاضطرابات العقلية على الاطلاق. فمصطلح الفصام يعني حرفيا "العقل المنقسم أو المتفكك"، فإنه غالبا ما يتم الخلط بينه وبين شخصية "الازدواجية" أو المتعددة، غير أن الفصام هو اضطراب ذهاني يسبب اضطرابات عقلية شديدة تعطل الأفكار والكلام والسلوك".
كما يرى David H. Barlow (2008 :463-464) أن الفصام هو مرض عقلي خطير يتميز بأعراض إيجابية للهلاوس والهذيانات واضطرابات التفكير. كما هناك أعراض سلبية وهي أيضا موجودة في كثير من الأحيان وتعكس انخفاض أو فقدان الأداء الطبيعي، وتشمل هذه القيود في نطاق وشدة العواطف، وفي طلاقة وإنتاجية الفكر واللغة، وفي بدء السلوك. يمكن أن تكون عواقب هذه الأعراض مختلة في الأداء الشخصي والاجتماعي والمهني.
2.الذهانالهذياني (الضلالي،البارانويا):
في الواقع العيادي اضطراب البارانويا أو الضلالي أو الزوراني (الاضطراب الهذياني الآن) هي حالة مزمنة غير شائعة تتميز بوجود هذيانات وغياب نسبي للاضطرابات النفسية الأخرى. وعلى الرغم من التطور المزمن المعتاد للاضطراب، فعادة ما تشمل الموضوعات الهذيانية الاضطهاد، مع غياب تدهور القدرات الشخصية، على عكس الفصام، فالذهان من نوع الضلالي تتناول مواضيعها من الخبرات التي يمكن أن تحدث في الحياة الحقيقية. مثل أن يضطهده شخص حقيقي بشكل تعسفي، لكي يتم خداعه بطريقة احتيالية من قبل الشريك،ليحبه شخص غريب بشكل كبير.
3.الذهان السوداوي:
الذهان السوداوي [الاكتئاب السوداوي أو المنخوليا] هو شكل شديد من الاكتئاب الرئيسي (MDD)، يتميز بفقدان كامل للمتعة في الحياة، يأس عميق، وأعراض جسدية مثل تباطؤ الحركة أو اضطرابات النوم، ولا يُصنف عادة كذهان حاد بل كاضطراب مزاجي.
الأعراض الرئيسية
يشمل فقدان الشهية، الاستيقاظ المبكر، شعور مفرط بالذنب، وأفكار انتحارية أكثر شدة من الاكتئاب العادي، مع تفاقم في الصباح. غالبًا ما يظهر تباطؤ حركي أو إثارة زائدة، وصعوبة في التركيز أو الذاكرة.
4.الذهان الهوسي:
الذهان الهوسي الذهان الهوسي هو حالة مزاجية مرتفعة بشكل غير عادي، غالبًا ما تكون جزءًا من الاضطراب ثنائي القطب، وتتميز بارتفاع في الطاقة والمزاج يصل إلى حد الذهان مع أعراض مثل الهلاوس أو الأوهام.
الأعراض الرئيسية
يشمل الذهان الهوسي ثلاثة أعراض أو أكثر مثل تضخم احترام الذات، زيادة السرعة في الكلام والأفكار، الأرق الشديد، التهيج، والسلوكيات غير اللائقة اجتماعيًا أو جنسيًا، وقد يصاحبه وهم أو بارانويا أو سماع أصوات. يستمر عادةً أسبوعًا أو أكثر، مما يعيق النشاطات اليومية ويسبب تأثيرًا سلبيًا خطيرًا دون الحاجة دائمًا إلى دخول المستشفى.
5.الاضطراب ثنائي القطب:
الاضطراب ثنائي القطب هو حالة صحية عقلية تتميز بتقلبات مزاجية حادة بين نوبات الهوس (ارتفاعات عاطفية شديدة) ونوبات الاكتئاب (انخفاضات عاطفية عميقة)، مما يؤثر على النشاط والتفكير والسلوك.
الأعراض الرئيسية
تشمل أعراض نوبة الهوس زيادة النشاط، كثرة الكلام، انخفاض الحاجة إلى النوم، سلوكيات متهورة، تضخم الذات، وتسارع الأفكار، وقد تظهر أعراض ذهانية مثل الاعتقادات الخاطئة. أما نوبة الاكتئاب فتتضمن الحزن الشديد، فقدان الاهتمام بالأنشطة، تشتت الانتباه، ومخاطر الانتحار
· 6. الذهانات العضوية:
الذهان العضوي: وهو مرتبط بتلف في المخ أو الضمور في أنسجته نتيجة مرض أو حادث، ومن ذلك الذهان الكحولي بسبب إدمان الكحول (تناذر كورساكوف)، والذهانات التسممية بسبب إدمان العقاقير، وذهان تصلب شرايين المخ، وذهان زهري الجهاز العصبي المركزي،وذهان الالتهاب السحائي، وذهان الشلل العام، والزهيمر. وكلها اضطرابات عقلية تترتب على أمراض عضوية معينة ذاتية المنشأ أو سببها التلوث الجرثومي، وذهان النفاس والذهان الحملي ويحدثان خلال الحمل أو عند الولادة، وذهان الحمى، وذهان المجاعات بسبب الاضطرابات الغذائية، وذهان اضطرابات الغدد الصماء وذهان الاضطرابات الأيضية.