أنواع الامراض السيكوسوماتية:

1_الربو: مرض التهابي مزمن يصيب الشعب الهوائية، ويسبب فرط استجابة الجهاز التنفسي، مما يؤدي إلى ضيق التنفس، والسعال، والأزيز، والشعور بضيق في الصدر. تتطلب هذه الحالة القابلة للشفاء متابعة طبية، ويتم علاجها عادةً باستخدام الكورتيكوستيرويدات المستنشقة (كعلاج وقائي) وموسعات الشعب الهوائية (للحالات الحادة) لفتح المسالك الهوائية.

النقاط الرئيسية:

الأعراض: أزيز، سعال (غالباً في الليل)، ضيق في التنفس، شعور بضيق في الصدر.

الأسباب/المحفزات: مسببات الحساسية (حبوب اللقاح، عث الغبار، وبر الحيوانات الأليفة)، دخان التبغ، البرد، الإجهاد البدني، التلوث، العدوى الفيروسية.

الأنواع: الربو التحسسي (الأكثر شيوعاً) والربو غير التحسسي.

العلاج:

العلاج الوقائي: مستمر، لتقليل الالتهاب (الكورتيكوستيرويدات المستنشقة).

العلاج الحاد: فوري، لتوسيع الشعب الهوائية (موسعات الشعب الهوائية سريعة المفعول).

إدارة الحالة: تجنب مسببات الحساسية واستخدم جهاز قياس ذروة التدفق لمراقبة وظائف الرئة.

يُتيح التحكم الجيد في الربو حياة طبيعية، لكن الرعاية الطبية ضرورية.

 

 

2_الصداع النصفي:

تظهر نوبات الصداع النصفي على شكل ألم نابض في الجانب الأيمن أو الأيسر من الرأس، يتبع إيقاع نبضات القلب. أسباب الصداع النصفي غير معروفة، ولكن لوحظ تغير في تدفق الدم إلى الدماغ قبل النوبة وأثناءها. بالنسبة لبعض المصابين بالصداع النصفي، قد تكون هناك عوامل خارجية محفزة، مثل: التوتر، واضطرابات النوم، وبعض الظروف الجوية، وبعض الأطعمة، والضوضاء، والروائح، والضوء الساطع، واقتراب الدورة الشهرية، وغيرها.

يعاني بعض المصابين بالصداع النصفي من نوع خاص يُعرف بالصداع العنقودي (صداع هورتون)، أو الصداع الوعائي. يتميز هذا النوع من الصداع النصفي بألم شديد ومفاجئ يصيب جانبًا واحدًا من الوجه، أو الصدغ، أو الخد، أو خلف العين. يُعد الصداع العنقودي أكثر شيوعًا بين الشباب.

1.2_أعراض الصداع النصفي:

تتمثل أعراض الصداع النصفي في ألم نابض في الجانب الأيمن أو الأيسر من الرأس، قد يستمر لساعات أو حتى أيام، ويتبع إيقاع نبضات القلب. غالباً ما تترافق مع أعراض أخرى: حساسية للضوء والضوضاء والروائح، غثيان، قيء، وغيرها. قد تسبق نوبات الصداع النصفي علامات تحذيرية: تنميل، أو في حالات نادرة، ضعف في أحد جانبي الجسم أو دوار. في حالة الصداع النصفي المصحوب بهالة، يعاني الشخص في البداية من اضطرابات بصرية.

عندما تكون الهالة بصرية فقط، يُطلق عليها الصداع النصفي العيني. عادةً ما تكون الاضطرابات البصرية المصاحبة لها: رؤية ضباب أسود، أو ومضات ضوئية متعرجة، أو بقع متلألئة (بقعة لامعة تتسع تدريجياً حتى تُعيق الرؤية). هذه ظاهرة عصبية وليست بصرية، ولا داعي لفحص العين.

كيف يُمكن تشخيص الصداع النصفي عند الأطفال؟ قد يُصاب الأطفال بالصداع النصفي في سن الثانية. غالباً ما يُلاحظ ذلك فقط في سن الخامسة تقريباً، عندما يصبح الطفل قادراً على وصف هذا الألم. تكون نوبات الصداع النصفي قصيرة عند الأطفال الصغار، لكنها ليست نادرة: إذ يُصاب بها من 5 إلى 10% من الأطفال. يقع على عاتق الوالدين الانتباه إلى علامات الصداع النصفي لدى الطفل الصغير جدًا، وتمييزه عن الصداع العادي. فالطفل المصاب بنوبة صداع نصفي يكون سريع الانفعال، ويبكي، ويتوقف عن اللعب. كما يكون شاحبًا ويمسك رأسه. وقد تترافق النوبة مع القيء.

2.2_المضاعفات المحتملة للصداع النصفي:

يُعدّ الصداع النصفي حالة مُنهكة نظرًا لتكرار نوباته (نوبتان أو أكثر شهريًا لدى 40 إلى 50% من المرضى)، وطول مدتها (أكثر من 24 ساعة لدى 40% من المرضى)، وشدتها (شديدة أو شديدة جدًا لدى أكثر من نصف المرضى). ويمكن أن يؤثر بشكل كبير على الحياة اليومية، والعمل، والحياة الاجتماعية، والحياة الأسرية.

يُعتقد عمومًا أن الصداع النصفي مرتبط بزيادة خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية، لا سيما لدى النساء وفي حالات الصداع النصفي المصحوب بهالة. ومع ذلك، فقد أسفرت الدراسات المختلفة التي أُجريت لفحص هذه العلاقة عن نتائج متضاربة.

 

 

 

 

 

 

 

3_ السمنة المفرطة: Morbid obesity/ Obésité morbide:

 أو السمنة من الدرجة الثالثة، هي مرض أيضي مزمن وخطير، يُعرَّف بمؤشر كتلة الجسم ومنه ان يزيد الوزن عن المتوسط ب45 كغ ،. تزيد السمنة المفرطة بشكل كبير من مخاطر الإصابة بداء السكري وأمراض القلب والوفاة المبكرة، وغالبًا ما تتطلب علاجًا متعدد التخصصات يشمل تغييرات في نمط الحياة، أو أدوية، أو جراحة السمنة

1.3_المخاطر الصحية والأمراض المصاحبة:

تساهم السمنة المفرطة في العديد من الحالات الصحية، والتي غالبًا ما تكون مُنهِكة:

_ أمراض القلب والأوعية الدموية: ارتفاع ضغط الدم، أمراض القلب، السكتة الدماغية.

_ الأمراض الأيضية: داء السكري من النوع الثاني، ارتفاع الكوليسترول.

_ أمراض الجهاز التنفسي: انقطاع النفس النومي الحاد، ضيق التنفس.

_ الجهاز العضلي الهيكلي: التهاب المفاصل، آلام الظهر، تآكل المفاصل.

أخرى: مرض الكبد الدهني، السرطان، داء الارتجاع المعدي المريئي، والعقم.

_ الاكتئاب والقلق.

2.3_الأسباب والعوامل المساهمة في ظهور السمنة المفرطة:

الحالة متعددة العوامل، وتشمل مزيجًا مما يلي:

_ العوامل الوراثية: اضطرابات في التمثيل الغذائي أو إشارات الشبع.

_ نمط الحياة: سوء التغذية وانخفاض مستوى النشاط البدني.

_ العوامل النفسية: عوامل عاطفية أو سلوكية أو اكتئاب.

خيارات العلاج

يتطلب العلاج متابعة طويلة الأمد، وقد يشمل ما يلي:

التدخلات المتعلقة بنمط الحياة: خطط مكثفة للحمية الغذائية والتمارين الرياضية.

العلاج السلوكي: الاستشارات النفسية.

العلاج الدوائي: أدوية إنقاص الوزن.

جراحة السمنة: إجراءات مثل تكميم المعدة أو تحويل مسار المعدة لإنقاص الوزن بشكل ملحوظ. التأثير على متوسط ​​العمر المتوقع

قد يكون متوسط ​​العمر المتوقع للأفراد الذين يعانون من السمنة المفرطة أقل، حيث قد يعيشون أحيانًا من 10 إلى 15 عامًا أقل من أولئك الذين يتمتعون بمؤشر كتلة جسم صحي.

4_ ارتفاع ضغط الدم: L'hypertension artérielle/ High blood pressure

يُشير ارتفاع ضغط الدم، كمرض نفسي جسدي، إلى ارتفاع مزمن في ضغط الدم، وغالبًا ما يكون "أساسيًا" (بدون سبب عضوي مباشر)، حيث تلعب العوامل العاطفية والتوتر المزمن وآليات كبت المشاعر دورًا في تحفيزه أو تفاقمه. ويعكس في كثير من الأحيان حالة من التوتر الداخلي المستمر.

1.4_الجوانب النفسية الجسدية لارتفاع ضغط الدم:

الآليات العاطفية: قد يرتبط ارتفاع ضغط الدم بصعوبة التخلص من الضغط العاطفي، أو الغضب المكبوت، أو التوتر المزمن (القلق) الذي يزيد من ضغط الدم.

السمات الشخصية: غالبًا ما يرتبط بشخصيات طموحة، أو عدوانية، أو مثالية، أو دائمة التسرع، أو غير قادرة على الاسترخاء (النمط أ)، أو بشخصيات انطوائية تكتم صراعاتها.

"ارتفاع ضغط الدم العاطفي": يُطلق عليه أحيانًا "تأثير المعطف الأبيض"، ويتجلى في ارتفاع ضغط الدم في المواقف المجهدة، مثل أثناء الفحص الطبي.

النهج العلاجي: بالإضافة إلى الأدوية، يمكن استخدام إدارة التوتر، والعلاج النفسي، أو التحليل النفسي لمعالجة السلوكيات المدمرة للذات والمشاعر الكامنة.

ملاحظة طبية دقيقة: على الرغم من أن التوتر عامل مساهم مهم، إلا أن المعهد الوطني الفرنسي للصحة والبحوث الطبية (Inserm) يوضح أن ارتفاع ضغط الدم مرض متعدد العوامل، وتؤكد مؤسسة ارتفاع ضغط الدم أن معالجة التوتر وحدها غير كافية لعلاج ارتفاع ضغط الدم. إنه تفاعل معقد بين الجسم والعقل.

5_ قرحة المعدة(ulcère de l'estomac / stomach ulcer):

هي جرح في بطانة المعدة، سببها الرئيسي بكتيريا الملوية البوابية أو بعض الأدوية. تُصنف على أنها "نفسية المنشأ" عندما يعمل التوتر أو القلق أو المشاعر المكبوتة (كالغضب والاستياء) كعوامل مُفاقمة، مما يزيد من حموضة المعدة ويُضعف بطانة المعدة، الأمر الذي يُحفز الألم أو يُزيد من حدته.

1.5_ نقاط أساسية حول القرحة النفسية المنشأ:

_آلية حدوثها: يُؤدي التوتر المزمن إلى اضطراب وظائف الجهاز الهضمي، مما يُحفز الالتهاب.

_المشاعر المُصاحبة: صعوبة تقبّل المواقف الصعبة، الغضب المكبوت، الحاجة إلى السيطرة، أو الضيق النفسي.

_الارتباط المباشر: على الرغم من أن البكتيريا هي السبب الرئيسي، إلا أن التوتر يُمكن أن يُحفز نوبات القرحة أو يُعقّد شفاء القرحة الموجودة.

2.5_ العلاج: يتكون من شقين، يجمع بين العلاجات الطبية التقليدية (المضادات الحيوية، مضادات الحموضة) والأساليب النفسية أو أساليب إدارة التوتر (العلاج النفسي، التأمل). 3.5_الأعراض الشائعة: حرقة المعدة، تقلصات المعدة (ألم في أعلى البطن). الغثيان، القيء، أو فقدان الوزن.

ومن خلال استفسارنا لدى وزارة التربية الوطنية لدى مصالح الصحة المدرسية و مصلحة التوجيه و الإرشاد المدرسي (جوان 2009) اتضح لنا أن وحدات الكشف و المتابعة توظف أخصائيين في علم النفس المدرسي و العيادي و كذلك أخصائيين في علم الاجتماع ، وهذا ما لم يرد في التعليمة الوزارية . ويبلغ عدد الأخصائيين في علم النفس 509 نفساني إلى غاية جوان 2009 م. على المستوى الوطني . يشكل 192 منهم الدوام الجزئي في العمل .أما 315 منهم فيشكلون الدوام شبه الكلي .لكن وظيفتهم غير واضحة حيث تنحصر إعمالهم في الإدارة فقط كما أنهم في معظم الحالات هم تابعون إلى أسلاك عقود ما قبل التشغيل